生死时速！孕妇突发心衰呼衰，连一医7科联合抢命

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快！快！快！

孕32周、早产、母子两条命！

心衰、呼衰、电解质紊乱

低氧血症！全心扩大！LVEF只有35%！

生死一瞬，与死神抢人！

连一医七科医学团队上演“生死时速”

生命危急，全力救治！

3月18日上午9点，连一医产科病区医生办公室，产科主任王维俊正在带领大家讨论在床病人的诊疗方案。

突然，叮铃铃的电话声打断了大家的讨论，电话里传来市120苗医生急促的声音“王主任，有一孕妇32周，突发急性心衰需要紧急抢救，非常危险！

“什么时间到？我们马上准备”

“30分钟左右到急诊”，病情就是命令，戚挺医生立即做好作战的准备，提前到达急救室。

9:30，患者徐小妹(化名）担架抬进抢救室，只见她气喘吁吁，还烦躁不安，戚挺立即安排，给予面罩吸氧、监测生命体征。

此时，徐女士的血压160/110mmHg，快速血气及各项检查指标提示严重的低氧血症，床边心脏彩超检查提示全心扩大，LVEF35%（射血分数低于35%是心脏猝死高危信号）

初步诊断“围生期心肌病、心力衰竭、呼吸衰竭、电解质紊乱、药物性耳聋...”病情复杂而危重，极有可能发生猝死，患者本人异常烦躁。

刻不容缓，多科室联合抢命！

疫情下，只有其母随行，其母也是患病在身，无法详细提供病史，王维俊立即电话联系她的丈夫及父亲，得知徐女士既往有神经性肌炎病史十余年，期间有呼吸困难等病史。

此时，唯有马上手术，才有可能保住母子两条命。

但是，呼衰、心衰的她能挺过手术关吗？

刻不容缓！王维俊主任赶紧启动院内紧急会诊，请心内科及ICU、呼吸科和麻醉科、神经内科、新生儿科一起讨论进一步急救方案，同时汇报院医务部及市卫健委。

多部门联合讨论，一致决定必须马上行急诊剖宫产。

10：00，在麻醉科主任赵志斌指导下，张兆剑等三位麻醉师严控生命体征及生命支持下顺利完成麻醉。

台上，王维俊和戚挺沉着应战，不到1小时，手术顺利完成，娩出的早产儿生命力很顽强，她的一声啼哭让在场的医护都激动欣慰，终于松下了一口气......但产后徐女士的情况还不容乐观，仍处在危险期。

产科王主任和麻醉科张主任亲自护送到CCU（心脏重症监护室），救治的接力棒交给了心内科医护。

CCU医护接力！全力以赴保命！

“CCU准备!这名产妇手术后将立即转入”。

当心内科周艺主任医师和宋广玉护士长看到徐女士时，不由得心头一紧。

立即向科主任尹德录汇报，尹主任一声令下：“集中科室闭环内的所有医生，准备科内会诊讨论”。

与此同时，重症医学科、呼吸与危重症医学科专家再次赶到床边查看病情。制定了最佳的治疗方案：在维持生命的同时改善徐女士的内环境，加强利尿，补充蛋白，预防肺部感染，锻炼呼吸肌功能，尽早拔出气管插管...

周艺主任和呼吸危重症医生李小美常常一日多次看望徐女士；产科王维俊每日都要来查看病情变化及伤口愈合情况。护理部立即开展护理MDT会诊与讨论，召集科室线上、线下会诊，避免并发症发生，并安排省市级专科护士轮番上岗提供专业且优质的护理.....

一切的努力，都只为保证徐女士的生命安全！

你们救的不是一个人，

而是一个家！

      经过多科室联合救治，11天后，徐女士顺利拔除气管插管。为了预防病情反弹，医护人员想尽一切办法让徐女士排痰。“因为徐妈妈语言沟通有障碍，我们大家都在网上学习些简单的手语，好在我们也能够利用文字沟通。”护士长宋广玉说道。

患者至上

生命至上

“徐女士，我们给你拍拍背，过会做个雾化，自己也要主动咳嗽哦”护理员在纸上写下。这么多天下来，医护人员和徐女士沟通用的纸张都已积攒一大摞。

努力就有希望！徐女士的宝贝女儿在新生儿监护室用呼吸机辅助呼吸4天后，更改为无创正压通气。目前，宝宝生命体征平稳，鼻导管吸氧，还能都自己吃奶15ml/次，体重也在稳步上升中，小丫头活泼可爱。

徐女士看着自己比平常孩子小2个号的女儿，在纸上颤抖地写下：“谢谢你们，谢谢连一医，在这个特殊时期，如果不是你们，我们可能就......你们救的是我们一家啊！”

患者至上，生命至上。

救治病人，连一医全力以赴！

省孕产妇危急重症救治中心

 连一医产科作为江苏省危重症孕产妇救治中心，成立了以妇产科、新生儿科、ICU、急诊、介入科等组成的救治专家组，开通绿色救治通道，多学科联合，及时快速保障危急重孕产妇的救治。

孕产妇急救电话：18961321610

（24小时在线）

产科主任王维俊专家门诊：

周一全天、周六上午（通灌院区）

妊娠合并心血管疾病专病门诊：

周四上午（通灌院区）

宋广玉 王维俊 /供稿

宣传统战处/编辑整理